Răspunsul scurt este: se poate, dar în majoritatea cazurilor nu ar trebui. Iar motivele nu au legătură cu proteza în sine, ci cu ce se întâmplă sub ea în cele opt ore în care gura stă închisă, caldă și aproape fără salivă.
Mulți purtători de proteză mobilă dorm cu ea din jenă. Nu vor să fie văzuți fără dinți nici de partener, nici de familie, iar ideea de a lăsa proteza într-un pahar pe noptieră li se pare o capitulare. Este o reacție perfect omenească și niciun medic serios nu o tratează cu superioritate. Dar merită să știi exact ce riști, ca să iei decizia în cunoștință de cauză, nu din reflex.
Ce se întâmplă sub proteză peste noapte
Mucoasa de sub o proteză mobilă este comprimată permanent. Ziua, mișcările de masticație, saliva și schimbările de poziție îi mai dau pauze. Noaptea nu. Fluxul salivar scade dramatic în somn, iar spațiul dintre acrilat și gingie devine un mediu închis, cald și umed, exact tipul de condiții în care ciuperca Candida albicans se înmulțește confortabil.
Rezultatul cel mai frecvent se numește stomatită protetică: o zonă roșie, uneori catifelată, care urmează fidel conturul protezei. De obicei nu doare, ceea ce explică de ce este descoperită târziu, la un control de rutină. Uneori apare și o depunere albicioasă pe palat sau pe limbă, iar atunci discuția se mută spre candidoza orală și cum recunoști depunerea albă de pe limbă, pentru că proteza purtată continuu este una dintre cauzele ei clasice.
Al doilea efect, mai lent și mai serios, este resorbția crestei osoase. Presiunea constantă, fără nicio perioadă de repaus, accelerează pierderea de os sub proteză. Practic, proteza care astăzi stă bine devine în doi-trei ani o proteză care joacă, pentru că suportul pe care se sprijină s-a subțiat. Iar o proteză care joacă se rebazează sau se reface, ceea ce înseamnă timp și bani.
Rutina de seară care chiar face diferența
Ideal, proteza se scoate seara, se curăță și se păstrează peste noapte într-un recipient curat. Câteva lucruri practice pe care le repet des în cabinet:
- Spală proteza deasupra unei chiuvete cu apă sau cu un prosop pus dedesubt. Acrilatul se sparge ușor la impact cu ceramica.
- Folosește o perie pentru proteze și săpun neutru sau un produs dedicat, nu pastă de dinți obișnuită. Pastele abrazive lasă microzgârieturi în care bacteriile se ascund.
- Păstrează proteza în apă simplă sau în soluția recomandată de medic. Uscarea completă deformează acrilatul în timp, iar apa fierbinte îl poate curba definitiv.
- Nu lăsa proteza permanent în tablete efervescente. Sunt utile câteva minute, nu toată noaptea, în fiecare noapte.
- Curăță și gura, nu doar proteza. Palatul, creasta gingivală și limba se periază blând cu o perie moale, iar dinții restanți, dacă există, se spală normal.
Dimineața, clătește proteza înainte s-o repui. Pare evident, dar mulți o iau direct din soluția de dezinfecție și apoi se plâng de gust metalic sau de iritație.
Când medicul îți spune totuși să dormi cu ea
Există și excepții reale. În primele zile după o extracție cu proteză imediată, medicul poate cere să o porți continuu, inclusiv noaptea, pentru că funcționează ca un pansament care menține forma crestei și controlează sângerarea. La fel, în anumite situații de bruxism sever, unde scoaterea protezei ar lăsa arcadele să se închidă excesiv, planul poate fi altul.
Mai există și cazul persoanelor cu apnee în somn care folosesc o mască CPAP: la unii pacienți, masca se așază mai stabil cu proteza pe loc. Aici decizia se ia împreună cu medicul care gestionează somnul, nu pe cont propriu.
Pentru cei aflați la o vârstă înaintată, unde intervin și mobilitatea redusă a mâinilor, și uscăciunea gurii dată de medicație, rutina trebuie simplificată, nu abandonată. Un recipient așezat mereu în același loc, o perie cu mâner gros și un memento seara rezolvă mai mult decât par să rezolve. Am scris pe larg despre nevoile speciale de îngrijire dentară la vârsta a treia, pentru că majoritatea problemelor de acolo încep cu detalii de acest tip.
Dacă tot dormi cu proteza și observi că palatul a devenit roșu, că simți usturime la alimente condimentate sau că proteza a început să se miște mai mult decât înainte, nu aștepta controlul programat peste șase luni. Stomatita protetică se tratează simplu când e prinsă devreme, cu igienă corectă și, la nevoie, cu un antifungic local. Osul pierdut, în schimb, nu se întoarce. Iar între jena de câteva ore pe noapte și o proteză care nu mai ține peste doi ani, calculul se face destul de repede.
